醫學院「臨床腹腔手術解剖學」課程：解鎖微創手術 培養醫學生的外科眼

開設課程緣起
解剖學是醫學教育與外科訓練最重要的基礎，但長期以來，學生常面臨一個問題：在解剖課學到的知識，很難直接應用到臨床手術中。尤其在腹腔鏡手術中，醫學生往往無法把大體解剖的結構，轉換成手術視野中的判讀能力，進而影響學習成效與信心，甚至降低未來選擇外科的意願。
過去雖然有大體手術模擬課程，但多半缺乏完整且系統化的教學設計，因此效果有限。基於這樣的背景，臺大醫學院設計「臨床腹腔手術解剖學」課程，希望透過整合解剖學與臨床外科的教學方式，結合VR模擬、臨床影像與大體實作，幫助學生真正把知識「用得出來」，並提升對外科手術的理解與信心。

課程架構
此課程由解剖學教師與臨床外科醫師共同授課，強調基礎與臨床的整合。整體分為「課堂教學」與「手術實作」兩個部分，並融入以下3個認知學習理論(Cognitive learning theory)的學習原則：
1. 在臨床情境中透過提問，反覆強化重要觀念
2. 引導學生主動找出課程中的關鍵重點
3. 在不同學習階段持續回顧與加深理解
教學流程會以臨床導向快速回顧相關解剖結構，幫助學生建立基礎；接著透過VR(3D Organon)模擬腹腔鏡第一人稱視角，讓學生建立立體空間概念；再由外科醫師講解實際手術影像，帶領學生學習如何判讀關鍵結構與理解手術流程。 此外也會利用互動式電子白板進行即時標註與討論，提高學生參與度。在實作部分，學生會在大體老師上進行手術模擬，並分組扮演主刀醫師、助手及手術室護理人員，由臨床醫師現場指導操作，讓學生更貼近真實臨床情境，同時培養團隊合作能力。課程內容涵蓋疝氣修補、膽囊切除及胃切除等腹部手術。

開課成效
從學生回饋來看，整體評價相當正面。學生回饋提到：「VR讓我們在實際手術前，就能先看到可能的手術視野，甚至是傳統開腹看不到的角度，對建立空間概念非常有幫助。」整體而言，這門課成功把基礎解剖與臨床手術串聯起來，不只提升學生對解剖結構的理解，也讓醫學生更清楚手術流程與團隊運作。透過這樣的學習設計，學生在學習外科手術時更有信心，也更願意進一步探索外科相關職涯。

附加效益－教學研究
這門課的設立不只是教學創新，也延伸出重要的醫學教育研究，包括教學模式的建立、學生對學習外科手術的信心提升，以及外科人才培育等議題。相關成果已發表於International Journal of Surgery(2026)，也讓臺大進一步提升國際外科醫學教育領域的能見度。

參考文獻
A New Vision: A Transformative Approach to Teach Surgical Anatomy to Undergraduate Medical Students. Yeh CC, Liao ML, Lai IR, Lue JH, Chang MF*. International Journal of Surgery 2026 Jan 1;112(1):643-654.